掌板是位于屈肌肌腱深面指关节掌侧面的纤维软骨结构。

它们为关节囊提供附着点并且限制关节的过度伸展。

掌板损伤最多继发于关节的过度伸展损害,可以有两种破坏。

第一种,应力没有破坏掌板,但是从指骨根部关节线尾部撕脱一块骨骼碎片。

这些骨撕脱伤通常见于近节指间关节水平,并且容易通过侧位 X 线片诊断。

掌板内部的撕裂较少见,不能通过 X 线片发现,通常见于拇指的掌指关节。

超声可以通过发现掌板肿胀,内部带有低回声裂口等征象来诊断掌板破裂(图一)。

图一 一个足球运动员的拇指极度伸展引起掌板撕裂

拇指掌指关节12~5MHz超声长轴断面(A)和相应的示意图(B)显示掌板有一低回声裂隙(箭头端),说明全厚度撕裂,恰好位于拇长屈肌肌腱(fpl)的深面。掌指关节腔内可见积液(* )。对侧拇指掌指关节12~5MHz超声长轴断面(C)和相应的示意图(D)显示掌板呈均匀的高回声结构(白箭头)。Met. 第1掌骨;PP. 近节指骨

治疗的方法取决于关节的稳定性。

如果临床检查发现关节稳定,那么可以保守治疗;如果掌指关节不稳定,则需要外科修复。超声还可以发现籽骨骨折。